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Estados que atendemos · Oeste

Gestión del ciclo de ingresos en Oregón

Oregón es un estado del Noroeste del Pacífico en la región censal Oeste de EE. UU., bordeado por el océano Pacífico al oeste y extendido hacia el este a través de montañas, desierto alto y valles fluviales. NextRCM atiende de forma remota a proveedores de salud y proveedores de equipo médico duradero (DME) en todo Oregón, apoyando sus operaciones de facturación y ciclo de ingresos desde fuera del estado.

Bandera del estado de Oregón
Capital
Salem
Ciudad más grande
Portland
Programa de Medicaid
Oregon Health Plan
Región censal
Oeste

Oregón, The Beaver State. NextRCM es un socio remoto de ciclo de ingresos que atiende a proveedores de salud y proveedores de DME aquí; no somos una clínica ni un proveedor local.

Sobre Oregón

Oregón fue admitido en la Unión en 1859 como el estado número 33, después de que un periodo de migración por tierra a lo largo de la Ruta de Oregón llevara a muchos colonos a la región. Su geografía es variada, con una costa lluviosa sobre el Pacífico y el densamente poblado valle de Willamette en el oeste, los picos volcánicos de la cordillera de las Cascadas de norte a sur, y tierras más secas de desierto alto y meseta en la mitad oriental del estado. El área metropolitana de Portland concentra la población y el comercio del estado, mientras que Salem es la capital. La economía de Oregón se ha apoyado durante mucho tiempo en la madera y la silvicultura, la agricultura, la pesca y la recreación al aire libre, y en décadas más recientes ha desarrollado una presencia notable en tecnología y manufactura.

Acceso a la atención médica en OR

El acceso a la atención médica en Oregón tiende a concentrarse en torno a los sistemas más grandes de Portland, Salem, Eugene y otras ciudades del valle, donde tienen su base la mayoría de los hospitales y especialistas. Muchas comunidades más pequeñas de la costa, de las Cascadas y de la amplia zona oriental del estado quedan a un largo trayecto por carretera de esos centros, por lo que los pacientes y los proveedores a menudo dependen de clínicas locales y de la atención que puede prestarse en el hogar. El equipo médico para el hogar ayuda a las personas a manejar la recuperación y las condiciones continuas sin repetidos viajes largos, y el apoyo remoto de facturación permite que los proveedores de DME y los consultorios manejen el trabajo del ciclo de ingresos para pacientes a lo largo de estas distancias, sin importar dónde se encuentren.

Atención médica y DME en Oregón

La prestación de atención médica en Oregón abarca la atención metropolitana densa en torno al área de Portland, hospitales y clínicas regionales en el valle de Willamette, y proveedores que atienden comunidades rurales y costeras en un estado geográficamente variado. Los proveedores de salud y los proveedores de DME operan en todo el estado, desde grandes sistemas de salud hasta consultorios independientes y pequeños proveedores de equipos. La atención en las zonas remotas y de desierto alto del este y el sur de Oregón a menudo depende de instalaciones regionales y de la entrega de equipos a domicilio. Esta mezcla de entornos urbanos y rurales define cómo se maneja el trabajo administrativo y de facturación en todo el estado.

NextRCM trabaja como socio remoto de servicio completo en ciclo de ingresos para proveedores de DME y proveedores de salud que operan en Oregón, encargándose de funciones de back office (oficina administrativa) como facturación, codificación, acreditación de proveedores (credentialing), gestión de denegaciones y cuentas por cobrar. Trabajamos dentro de los sistemas que los clientes ya usan, para que los proveedores de DME puedan enfocarse en el surtido de equipos y el servicio al paciente mientras nosotros manejamos el flujo de trabajo de reclamaciones y reembolsos. Nuestro apoyo se presta de forma remota y se adapta a los procesos existentes de cada cliente.

Cobertura en OR

Principales ciudades que atendemos
  • Portland
  • Salem
  • Eugene
  • Gresham
  • Hillsboro
Principales sistemas de salud en Oregón
  • Oregon Health & Science University (OHSU)
  • Providence Health & Services
  • Legacy Health
  • Salem Health
  • Kaiser Permanente Northwest

Se muestran como contexto del estado, no como una lista de clientes de NextRCM.

Jurisdicción de reclamaciones de DME

Las reclamaciones de DME de Oregón se procesan a través del DME MAC de la Jurisdicción D, administrado por Noridian Healthcare Solutions. Facturamos a la jurisdicción correcta para que sus reclamaciones se enruten sin problemas.

Oregón administra su programa Medicaid como el Oregon Health Plan. Medicare, en cambio, es un programa federal que funciona de la misma manera en todo el país.

Qué hacemos

Cómo NextRCM apoya a los proveedores de salud y de DME de Oregón

El mismo back office, esté donde esté. Trabajamos de forma remota dentro de los sistemas que ya utiliza, facturando al programa de Medicaid del estado y a Medicare, aseguradoras comerciales y pagadores de atención administrada.

Gestión completa del ciclo de ingresos y facturación médica
Codificación, captura de cargos y presentación de reclamaciones limpias
Gestión de denegaciones, apelaciones y seguimiento de cuentas por cobrar
Acreditación (credentialing) e inscripción de proveedores
Apoyo en elegibilidad, beneficios y autorización previa
Experiencia en documentación específica de DME, HCPCS y modificadores

¿Listo para fortalecer su ciclo de ingresos en Oregón?

Solicite una consulta y recorreremos su flujo de trabajo para mostrarle dónde es más probable que se fuguen los ingresos, sin garantías, solo una mirada honesta.

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