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NextRCM
Estados que atendemos · Oeste

Gestión del ciclo de ingresos en Hawái

Hawái es un estado insular de la región censal Oeste de EE. UU., formado por una cadena de islas en el centro del océano Pacífico. Su geografía abarca varias islas pobladas, cada una con sus propias comunidades, clínicas y necesidades de suministro. NextRCM atiende de forma remota a proveedores de salud y proveedores de equipo médico duradero (DME) en todo Hawái, trabajando dentro de los sistemas que los clientes ya usan.

Bandera del estado de Hawái
Capital
Honolulu
Ciudad más grande
Honolulu
Programa de Medicaid
Med-QUEST
Región censal
Oeste

Hawái, The Aloha State. NextRCM es un socio remoto de ciclo de ingresos que atiende a proveedores de salud y proveedores de DME aquí; no somos una clínica ni un proveedor local.

Sobre Hawái

Hawái se convirtió en el estado número 50 de Estados Unidos en 1959, el estado más reciente en unirse a la Unión. Es un archipiélago en el centro del océano Pacífico, formado por varias islas principales, incluidas Hawái (a menudo llamada la Isla Grande), Maui, Oahu y Kauai, junto con muchas islas más pequeñas, y es el único estado de EE. UU. ubicado por completo fuera del continente norteamericano. Su paisaje va desde volcanes activos y montañas hasta costas tropicales, y Honolulu, en Oahu, es la capital del estado y su mayor centro de población. La economía se apoya en gran medida en el turismo, junto con la agricultura, la presencia militar y el comercio ligado a su ubicación en el Pacífico.

Acceso a la atención médica en HI

El acceso a la atención médica en Hawái tiende a concentrarse en los sistemas más grandes en torno a Honolulu y otras zonas urbanas de Oahu, mientras que las comunidades más pequeñas de las islas vecinas y de las regiones rurales suelen tener menos instalaciones locales. Debido a que las islas están separadas por agua, llegar a la atención especializada puede implicar desplazamientos importantes, a veces incluidos viajes entre islas, lo que hace especialmente valiosa la atención que puede prestarse más cerca del hogar. El equipo médico para el hogar ayuda a los pacientes a manejar sus condiciones donde viven, y el apoyo remoto de facturación y ciclo de ingresos puede ayudar a los proveedores locales y a los proveedores de equipos a manejar el trabajo administrativo sin añadir presión a un personal limitado en cada isla.

Atención médica y DME en Hawái

La prestación de atención médica en Hawái está marcada por su geografía insular, con proveedores de salud y proveedores de DME operando en varias islas y a través de las distancias que las separan. La atención se presta mediante una mezcla de hospitales, clínicas y consultorios comunitarios, junto con proveedores de DME que suministran equipo de movilidad, respiratorio y médico para el hogar a pacientes en todo el estado. La separación de las poblaciones entre islas puede añadir consideraciones logísticas tanto para la atención clínica como para el trabajo de back office (oficina administrativa) que la respalda. Un socio remoto de ciclo de ingresos puede ayudar a los proveedores de salud y a los proveedores de DME a mantener la facturación, la codificación y el seguimiento consistentes sin importar en qué isla tenga su base un consultorio.

NextRCM trabaja como socio remoto de servicio completo en RCM y facturación para proveedores de DME y proveedores de salud en Hawái, encargándose del back office para que los equipos locales puedan enfocarse en los pacientes. Esto incluye facturación, codificación, acreditación de proveedores (credentialing), gestión de denegaciones y cuentas por cobrar, realizadas dentro de las plataformas en las que los clientes ya confían. Debido a que el apoyo se presta de forma remota, los proveedores de salud y los proveedores de DME de las islas de Hawái pueden recibir ayuda consistente con el ciclo de ingresos sin añadir personal en el sitio.

Cobertura en HI

Principales ciudades que atendemos
  • Honolulu
  • Pearl City
  • Hilo
  • Kailua
  • Kaneohe
Principales sistemas de salud en Hawái
  • The Queen's Health Systems
  • Hawaii Pacific Health
  • Kaiser Permanente Hawaii
  • Hawaii Health Systems Corporation
  • Adventist Health Castle

Se muestran como contexto del estado, no como una lista de clientes de NextRCM.

Jurisdicción de reclamaciones de DME

Las reclamaciones de DME de Hawái se procesan a través del DME MAC de la Jurisdicción D, administrado por Noridian Healthcare Solutions. Facturamos a la jurisdicción correcta para que sus reclamaciones se enruten sin problemas.

Hawái administra su programa Medicaid bajo el nombre Med-QUEST. Medicare, en cambio, es un único programa federal que funciona de la misma manera en todo el país.

Qué hacemos

Cómo NextRCM apoya a los proveedores de salud y de DME de Hawái

El mismo back office, esté donde esté. Trabajamos de forma remota dentro de los sistemas que ya utiliza, facturando al programa de Medicaid del estado y a Medicare, aseguradoras comerciales y pagadores de atención administrada.

Gestión completa del ciclo de ingresos y facturación médica
Codificación, captura de cargos y presentación de reclamaciones limpias
Gestión de denegaciones, apelaciones y seguimiento de cuentas por cobrar
Acreditación (credentialing) e inscripción de proveedores
Apoyo en elegibilidad, beneficios y autorización previa
Experiencia en documentación específica de DME, HCPCS y modificadores

¿Listo para fortalecer su ciclo de ingresos en Hawái?

Solicite una consulta y recorreremos su flujo de trabajo para mostrarle dónde es más probable que se fuguen los ingresos, sin garantías, solo una mirada honesta.

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