Gestión del ciclo de ingresos en Nuevo México
Nuevo México, conocido como Land of Enchantment, es un estado de la región Oeste de la Oficina del Censo de EE. UU., caracterizado por un terreno de desierto alto, cadenas montañosas y una mezcla de centros urbanos y extensas zonas rurales. NextRCM atiende de forma remota a proveedores de salud y proveedores de equipo médico duradero (DME) en todo Nuevo México, apoyando el back office (oficina administrativa) sin operar ninguna instalación local en el estado.
Nuevo México, The Land of Enchantment. NextRCM es un socio remoto de ciclo de ingresos que atiende a proveedores de salud y proveedores de DME aquí; no somos una clínica ni un proveedor local.
Sobre Nuevo México
Nuevo México ingresó en la Unión en 1912 como el estado número 47, tras un largo periodo territorial que comenzó cuando Estados Unidos adquirió la región después de la guerra entre México y Estados Unidos. Su paisaje es variado y en gran medida de desierto alto, moldeado por el río Grande que lo recorre de norte a sur, cadenas montañosas que incluyen parte de las Rocosas del sur, y amplias llanuras y mesetas áridas. El estado lleva una profunda herencia nativa americana e hispana junto al asentamiento anglosajón, reflejada en lugares como Santa Fe, la capital del estado, y Albuquerque, su ciudad más grande. Su economía se apoya en la energía y la producción de petróleo y gas, las instalaciones federales de investigación y defensa, la ganadería y la agricultura, y una fuerte presencia del turismo y las artes.
Acceso a la atención médica en NM
La atención médica en Nuevo México tiende a concentrarse en los sistemas más grandes en torno a Albuquerque, Santa Fe y Las Cruces, mientras que gran parte del estado es rural o remota, con clínicas más pequeñas, hospitales de acceso crítico y largos trayectos por carretera entre comunidades. Para los pacientes dispersos a grandes distancias, el equipo médico para el hogar puede ayudar a manejar la atención más cerca de casa y reducir parte de los viajes que la distancia exigiría de otro modo. El apoyo remoto de facturación y ciclo de ingresos puede aliviar la carga administrativa de estos proveedores de salud y proveedores de DME, ayudando a que las reclamaciones avancen de forma constante sin importar qué tan lejos estén los pacientes de las oficinas.
Atención médica y DME en Nuevo México
La prestación de atención médica en Nuevo México abarca centros urbanos como Albuquerque y Santa Fe, junto con muchas comunidades rurales y de frontera donde el acceso puede exigir que pacientes y proveedores de DME cubran distancias considerables. Los proveedores de salud y los proveedores de DME operan en todo el estado, atendiendo a poblaciones que incluyen zonas tribales y de frontera con sus propias consideraciones logísticas. La facturación, la codificación y la acreditación de proveedores (credentialing) en este contexto deben tomar en cuenta tanto a las aseguradoras comerciales como a los programas gubernamentales. Un socio remoto de gestión del ciclo de ingresos (RCM) puede ayudar a organizaciones de distintos tamaños a mantener procesos administrativos consistentes sin importar su ubicación dentro del estado.
NextRCM apoya a los proveedores de DME de Nuevo México y a los proveedores de salud que les refieren pacientes, encargándose de forma remota de la facturación, la codificación, la acreditación de proveedores (credentialing), la gestión de denegaciones y las cuentas por cobrar, trabajando dentro de los sistemas que los clientes ya usan. Este enfoque de servicio completo significa que los requisitos de documentación, las autorizaciones previas y las reglas específicas de cada pagador para las reclamaciones de equipos son manejados por un equipo familiarizado con sus particularidades. Como el apoyo se presta de forma remota, los proveedores de DME tanto de Albuquerque como de las partes más remotas del estado pueden acceder a los mismos flujos de trabajo de back office.
Cobertura en NM
- Albuquerque
- Las Cruces
- Rio Rancho
- Santa Fe
- Roswell
- Presbyterian Healthcare Services
- Lovelace Health System
- University of New Mexico Hospital
- CHRISTUS St. Vincent Regional Medical Center
Se muestran como contexto del estado, no como una lista de clientes de NextRCM.
Las reclamaciones de DME de Nuevo México se procesan a través del DME MAC de la Jurisdicción C, administrado por CGS Administrators. Facturamos a la jurisdicción correcta para que sus reclamaciones se enruten sin problemas.
Nuevo México administra su programa Medicaid bajo el nombre Centennial Care. Medicare, en cambio, es un único programa federal que funciona de la misma manera en todo el país.
Cómo NextRCM apoya a los proveedores de salud y de DME de Nuevo México
El mismo back office, esté donde esté. Trabajamos de forma remota dentro de los sistemas que ya utiliza, facturando al programa de Medicaid del estado y a Medicare, aseguradoras comerciales y pagadores de atención administrada.
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